别因害羞错过它！肛门指检，体检中不可忽视的“一指神功”

在体检或者门诊工作中

上述对话并不少见

有不少人排斥这项检查

有些是怕痛，有些觉得尴尬

但最根本的原因还是

不懂“肛门指检”的意义

误以为这只是走一个过场，毫无用处

肛门指检是什么？

事实上，肛门指检作为一个古老而又传统的检查手段，可用于辅助诊断痔、肛裂、肛瘘、直肠息肉、肛周脓肿、直肠肿瘤等肛肠相关疾病。对发现早期直肠癌有着突出贡献。

有数据表明，临床上超过半数的直肠癌可以通过肛检这个低成本且简单便利的方法发现。在我国，直肠癌的发病率及死亡率并不低，部分患者正是忽略了肛门指检而错过了肿瘤的早期发现。

肛诊能发现哪些问题？

1、痔：外痔一般在肛门视诊时即可发现，内痔多较柔软不易扪及。

2、肛瘘：肛瘘在肛门视诊时可见瘘管外口，沿瘘口向肛门方向延伸可触及条索状物或瘘管内口的硬结。

3、直肠息肉：肛诊时可扪及质软可推动的圆形肿物，移动度大的息肉还可触及蒂部。

4、肛管直肠癌：肛诊时可触及高低不平的硬结、溃疡、菜花样肿物，肠腔可能有狭窄，指套上常有脓血或粘液。

肛诊具体操作步骤

体检者摆体位：常用的有膝胸位、截石位、侧卧位、蹲位。

肛门指检怎么做？

通俗来说，就是医生穿戴医用检查手套后，用其食指伸入被检者的肛门触诊，无需借助任何设备。检查的过程也并非大家想象的那么可怕。

首先检查的整个过程很短，一般几分钟就能结束；

其次，医生会在检查前通过按摩肛周、涂抹润滑剂等方式，减轻不适和痛感；

除非肛门特别狭窄或者处于肛裂急性期等，肛检过程并没有那么令人痛苦。

肛门指检

作为一个正经的检查方式

大可不必对此感到羞耻

哪些人群该做肛门检查？

体检的目的就是防大病、管慢病、促健康，而体检时进行肛诊检查最主要是为了早期筛查直肠癌，所以下列人群在体检时建议加做肛门指检。

❶40岁以上人群。

❷有肠癌、肠息肉家族史的人群。

❸有消化道症状的人群，如排便习惯改变、大便形状改变、便血、肛门疼痛等。

痔疮作为常见的疾病，可表现为便血、肛门肿痛等，在症状上容易跟直肠癌混淆，有相关表现的患者切勿自行判断为痔疮，自行用药。药物虽可减轻相关症状，但也可能因此错过直肠癌的早期发现。 建议及时检查，肛门检查多能对此做出较好的鉴别。

肛门指检的注意事项

1

检查前尽量排空大便；

2

在检查过程中若出现疼痛或不适，及时告知检查医生；

3

检查过程中尽量放松，配合医生检查，不要过度紧张。

文章素材综合自：邵逸夫医院 、西安交大二附院

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